Postinor a jeho výdej
V rámci poradenství se mi patnáctiletá klientka svěřila s tím, že jí a náhodnému partnerovi praskl při sexu kondom. Snažila se s přáteli koupit v lékárně Postinor - nechtěli jim ho prodat.
V rámci poradenství se mi patnáctiletá klientka svěřila s tím, že jí a náhodnému partnerovi praskl při sexu kondom. Dostala strach a styděla se to řešit sama, tak se rozhodla požádat o pomoc staršího kamaráda. Ten se snažil koupit v lékárně Postinor - nechtěli mu ho prodat. Rozhodla se tedy ještě poprosit kamarádku - ani té ho neprodali, protože uvedla, že Postinor není pro ni.
Nevěděli jsme, co se v lékárnách stalo. Jak to, že Postinor nechtěli vydat? Měli jsme za to, že Postinor je volně prodejný na občanský průkaz. A také máme z praxe zkušenost, že si ho klidně mohl koupit i muž. Začali jsme tedy pátrat, jaká je praxe lékáren, jaká je zkušenost v ostatních klubech, a co vše tedy musí člověk splnit, aby mu byl Postinor vydán. Zjistili jsme, že vše není tak jednoduché, jak se zdá z tisku a z běžně předávaných informací.
Výsledkem toho je tento článek, který podává základní informace o výdeji Postinoru.
Postinor stejně jako přípravek Escapelle je nouzová antikoncepce, která se musí užít do 72 hodin od nechráněného styku, kdy selhala nebo nebyla použita ochrana/antikoncepce.
Do 28.11. 2011 šlo tento přípravek vydat pouze na lékařský předpis. Od tohoto data se situace změnila a v současnosti je přípravek v lékárnách vydáván za těchto podmínek:
ženám starším 16 let (kontrola občanského průkazu) bez lékařského předpisu
- ženám mladším 16 let pouze na lékařský předpis pouze od gynekologa
- po vyplnění anonymního dotazníku (viz. příloha článku)
- mužům není vydáván
- některé lékárny požadují, aby jim žena podepsala, že byla poučena lékárníkem o všech rizicích a vedlejších účincích užití Postinoru Escapelle
Postoj lékáren k výdeji Postinoru/Escapelle
Dotazovali jsme se lékáren v našem okolí, za jakých podmínek vydávají Postinor. Přístup je hodně individuální. Některé lékárny nechtějí po ženách vyplnit dotazník, některé naopak chtějí podepsat i formulář, že byla žena informována o Postinoru. Setkali jsme se i s tím, že v lékárnách vydali Postinor i muži nebo ženě, pro kterou nebyl přípravek určen. Doporučujeme tedy obejít lékárny ve vašem městě a informovat se o tom, jak přistupují k výdeji Postinoru/Escapelle, za jakých podmínek ho vydávají a komu, abyste tak mohli klientům poradit co nejpřesněji, pokud budou toto řešit.
Jak by mohla dále postupovat klientka z kazuistiky?
Pokud dívce hrozí riziko otěhotnění, a chce využít tuto variantu antikoncepce, musí si sehnat lékařský předpis na Postinor/Escapelle.
1) v tomto případě (věk 15 let) může předepsat Postinor pouze gynekolog, u kterého musí být dívka registrována. V současnosti se může dívka do 18 let registrovat pouze s písemným souhlasem jednoho zákonného zástupce.
2) Pokud má, ale klientka takový vztah s rodiči, že se jim bojí říci, že má vztah s klukem, natož pak že s ním spí (a tudíž nemá jejich souhlas pro registraci u gynekologa), musí vyhledat gynekologickou pohotovost (na běžné pohotovosti jí Postinor nepředepíší), kde jí sloužící gynekolog předepíše Postinor. Pokud je dívce více jak 15 let, nemusí o tom informovat zákonné zástupce.
Situace klientky nás přivedla na myšlenku zmapovat (provést šetření) chování současné generace klientů NZDM v oblasti bezpečného sexu. Na základě výsledků šetření potom aplikovat efektivní specifickou prevenci na toto téma a na tuto cílovou skupinu. Šetření je zcela anonymní, protože je nám jasné, že se jedná o citlivá data.
Mapování se zaměří na tyto oblasti:
- zahájení sexuálního života
- používání ochrany/antikoncepce
- nechráněný sex
- návštěva gynekologa
Průzkum mezi klienty jsme se rozhodli provést formou krátkého anonymního dotazníku, který je zaměřen na věkovou skupinu 13 - 21 let. Chceme Vás tímto poprosit o účast v tomto průzkumu, který by mohl být přínosem jak pro pracovníky, tak i pro klienty.
Pokud budete mít zájem, obraťte se na náš email - nzdm.blansko@podaneruce.cz, můžeme se domluvit a zaslat dotazník, který by vyplnili vaši klienti (nikde nebude uvedeno, jaké zařízení se do průzkumu zapojilo, ve výsledcích bude uveden jen počet oslovených uživatelů a výsledky průzkumu).
S výsledky průzkumu bychom se dále chtěli obrátit na Státní ústav pro kontrolu léčiv a distributora Postinoru/Escapelle v České republice, aby mohly sloužit i jako argumentace ke snížení věkové hranice pro výdej Postinoru bez lékařského předpisu na 15 let.
Nejde o to, že chceme tuto formu antikoncepce propagovat a doporučovat jako skvělou. Jde nám o to, že víme, že jsou klientky, které tyto situace řeší a je to pro ně těžké (jak je popsáno výše). Právě proto, že víme, že sebelepší prevence a přesvědčení nezabrání praskání kondomů, zapomenutí užít pilulku nebo neschopnosti si stát za svým postojem, že bez kondomu ne.
Zuzana Guryčová + tým NZDM PVC Blansko
- dotazník ke stažení (pdf)